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病院の空気中の菌はどれくらいまで?|手術室10・ICU200・一般病室500 CFU/m³と清浄度クラス

執筆:MIST工法®カビバスターズ本部(株式会社せら) 本記事の数値は公的機関・学会の公開資料にもとづいています。

施設別シリーズの第2回は病院です。前回の住宅では、空気中のカビ(浮遊真菌)の目安として「1,000 CFU/m³以下」を紹介しました。病院では、手術室から一般病室まで部屋の役割ごとに、はるかに厳しい目安が示されています。

この記事で分かること

  • 日本建築学会の規準で示される病院の浮遊微生物の目安(10/200/500 CFU/m³)
  • 病院の空調設計の指針「HEAS-02-2022」の清浄度クラスⅠ〜Ⅴ
  • 手術室・ICU・一般病室で求められる換気回数・室圧
  • 病院の目安と、住宅の目安の違い

1. 結論:病院の目安は「10」「200」「500」CFU/m³の3段階

  1. 日本建築学会の規準(AIJES-A0002-2013)では、病院で最も清浄度が求められるバイオクリーン手術室・バイオクリーン病室は10 CFU/m³以下(設計・維持管理とも)です。
  2. 一般手術室やICUなどは、設計・維持管理とも200 CFU/m³以下です。
  3. 一般病室や一般診察室などは、設計200 CFU/m³以下、維持管理500 CFU/m³以下です。

住宅の1,000 CFU/m³と比べると、病院は2分の1から100分の1の水準です。なお、病院の値は細菌と真菌の両方が対象で、病院では浮遊細菌の方が圧倒的に多いことから、主に浮遊細菌を指標にした値と解説されています。

2. 日本建築学会の病院の規準値

部屋の例 設計規準 維持管理規準
バイオクリーン手術室、バイオクリーン病室 10 CFU/m³以下 10 CFU/m³以下
一般手術室、ICUなど 200 CFU/m³以下 200 CFU/m³以下
一般病室、一般診察室など 200 CFU/m³以下 500 CFU/m³以下

対象は細菌と真菌で、ウイルスは含まれません。また、これらは設計・維持管理のための参考値で、感染や汚染が起きる境目の値ではないとされています。

3. 病院の空調の指針「HEAS-02-2022」の清浄度クラス

病院の空調設備の設計・管理では、日本医療福祉設備協会の「病院設備設計ガイドライン(空調設備編)HEAS-02-2022」が広く参照されています。1989年の初版以来、国内唯一の病院空調のガイドラインで、2022年版が第5版です。

清浄度クラス 該当室(代表例) 最小換気回数(外気/全風量) 室内圧
Ⅰ 超清浄手術室 外気5回/h 陽圧
Ⅱ 一般手術室/易感染患者用病室 3/15回/h ・ 2/15回/h 陽圧
Ⅲ 血管造影室、手術ホール、ICU・NICU、分娩室など 3/15回/h ・ 2/6回/h 陽圧
Ⅳ 新生児室、一般病室、診察室など 外気2回/h 要求なし
Ⅴ 空気感染隔離室、内視鏡室、細菌検査室、トイレ・汚物処理室など 全風量6〜12回/h など 陰圧

HEAS-02では、初版に載っていた微生物数の参考指標は2004年の第3版で削除されており、現在は換気回数・室圧・フィルタ性能で清浄度を管理する考え方になっています。

4. 病院で「カビ」が特に重視される場所

HEAS-02-2022の解説では、易感染患者用病室(防護環境)で制御する対象はカビの胞子で、その主な発生源は屋外であるとされています。胞子の大きさは直径2〜6µm程度のため、中性能以上のフィルタで85%以上捕集できると説明されています。

つまり、病院では外から入るカビの胞子をフィルタで止め、室内でカビを発生させないことの両方が大切です。室内の発生源としては、結露、水もれ、加湿器、空調機やダクトの内部などが考えられます。

5. 病院の目安と住宅の目安の違い

住宅 病院
目安の値 浮遊真菌 1,000 CFU/m³以下 10〜500 CFU/m³以下(部屋ごと)
対象 真菌(カビ) 細菌と真菌(主に細菌が指標)
超えたときの見方 I/O比(室内÷屋外)2以下か 換気回数・室圧・フィルタの点検

住宅の目安は「住宅の空気中のカビはどれくらいまで?」で解説しています。

6. よくある質問

Q. 病院の浮遊菌の基準は法律で決まっていますか?

日本建築学会の規準や日本医療福祉設備協会のガイドラインは、法律ではなく学会・団体が示す指針です。多くの病院の設計や管理で参照されています。

Q. 一般病室の目安が500 CFU/m³なのはなぜ?

一般病室や診察室は人の出入りが多く、手術室ほどの清浄度は求められないためです。それでも住宅の目安(1,000 CFU/m³)の半分の水準です。

Q. クリニックや診療所でも同じ目安が使えますか?

部屋の用途が近ければ、一般診察室の目安(維持管理500 CFU/m³以下)が参考になります。空調機の汚れや結露、水まわりのカビがあると数値が上がるため、定期的な点検と清掃が大切です。

7. まとめ

  • 病院の目安は10/200/500 CFU/m³の3段階(日本建築学会 AIJES-A0002-2013)
  • 空調の設計・管理はHEAS-02-2022の清浄度クラスⅠ〜Ⅴで、換気回数・室圧・フィルタを管理
  • カビの胞子は主に屋外から。フィルタで止め、室内で発生させないことが大切

次回はオフィス(事務所)を取り上げます。

病院・クリニック・介護施設などのカビのご相談は、法人のお問い合わせまたはフリーダイヤル 0120-052-127 へ。

参考資料(一次情報)